Стеноз почечной артерии
Стенозом называют сужение просвета почечной артерии. При наличии этой патологии кровь в меньших объемах поступает к почке и хуже фильтруется. Результатом и первым проявлением становится стойкое повышение артериального давления до высоких цифр. Вследствие ограниченного поступления крови к почке нарушается ее функция и со временем возникает почечная недостаточность, которая может привести к отказу органа.
Поскольку стеноз почечной артерии проявляется артериальной гипертензией, то лечение направлено на снижение проявлений этого состояния. Для этого используются медикаменты, которые блокируют выработку определенных ферментов. Их принимают вместе с мочегонными препаратами. Однако подобное комбинированное лечение стеноза может ухудшить функцию почек, поэтому каждый его этап необходимо тщательно контролировать.
Нередки случаи, когда симптомы заболевания отсутствуют, в таком случае назначать препараты не нужно. Главная задача в такой ситуации — контролировать состояние больного.
Если медикаментозная терапия при стенозе не приносит желаемого эффекта, может потребоваться хирургическое восстановление просвета сосудов, поскольку начавшееся поражение почечных артерий никак нельзя обратить.
Нарушение функций почек наблюдается, если сужение при стенозе достигает 70%. В таком случае медикаментозная терапия не может дать эффективного результата, и требуется хирургическое вмешательство.
Менее травматичной процедурой считается ангиопластика. При ее проведении специальный катетер вставляют в просвет сосуда, после чего трубка раздувается и восстанавливает нормальный кровоток. Нередко в завершении данной процедуры в артерию помещают стент - устройство, которое помогает избежать повторного сужения.
Если стеноз имеет форму, которая не позволяет выполнить стентирование, на почечных артериях проводится реконструктивная операция. Чаще всего она представляет собой удаление атеросклеротической бляшки вместе с внутренней оболочкой артерии.
Ангиопластика рекомендуется пациентам, которые из-за двустороннего стеноза страдают почечной недостаточностью. В результате процедуры почечная функция улучшается или стабилизируется. Больным, у которых односторонний стеноз правой или левой почки вызвал артериальную гипертензию, ангиопластика, сочетающаяся со стентированием, помогает снизить давление.
В тех случаях, когда нарушение проходимости почечной артерии составляет менее 60%, хирургическое вмешательство может причинить больше вреда, чем пользы. Пациентов с таким уровнем стеноза регулярно обследуют, проводя УЗИ и томоангиографические исследования с регулярностью в 3-6 месяцев. Если заболевание прогрессирует, вопрос об операции решается повторно.
Ангиопластика не проводится пациентам с высоким сосудистым сопротивлением, даже если сужение просвета превышает 75%. В этом случае назначается медикаментозная терапия, поскольку другие виды лечения не окажут необходимого эффекта.
Однако ангиопластика со стентированием показали высокий лечебный результат при атеросклеротическом стенозе. При таких заболеваниях, как аортоартериит и воспаление аорты, более продуктивным будет хирургическое восстановление проходимости почечных артерий.
В центре «Евро-Мед» лечат самые сложные заболевания из области урологии. Наши специалисты, имеющие опыт не менее 10 лет, проводят эффективную диагностику на современном оборудовании, индивидуально для каждого пациента назначают лечение, рекомендуют меры профилактики. Если Вы заметили симптомы стеноза почечных артерий, не откладывайте визит к врачу. Записывайтесь на прием к нашим специалистам по телефону в Москве: (499) 113-43-69.
Прайс-лист
Лечебно – диагностическая база
Полный комплекс лечебно-диагностического оборудования, лабораторных и инструментальных исследований, и профессионализм наших специалистов гарантируют благополучное и безболезненное проведение всех гинекологических операций. Применение новейших физиотерапевтических процедур максимально уменьшит сроки послеоперационной реабилитации.
