Беременность и офтальмологическая патология
Беременность оказывает неблагоприятное воздействие на зрение, в виду того, что в период беременности возникают физиологически обратимые, но достаточно выраженные изменения центрального глазного давления за счет увеличения нагрузки на сердечно-сосудистую систему.
Консультация врача-офтальмолога позволяет предупредить ухудшение зрения будущей матери во время беременности и родов.
У пациентов с миопией отмечаются умеренно выраженное сужение ретинальных сосудов на фоне нормально протекающей беременности. Можно полагать, что спазм кровеносных сосудов организма возникает как реакция, направленная на поддержание необходимого уровня маточно-плацентарного кровообращения.
У пациентов с поздним токсикозом наблюдается ухудшение функционального состояния глаза на фоне гемоциркуляторных расстройств. Отмечается корреляция между степенью тяжести гестоза и тяжестью ангиопатии сетчатки: степень выраженности гестоза прямо пропорциональна сосудистым изменениям на глазном дне.
- визометрию;
- эхографию;
- офтальмометрию и офтальмоскопию;
- биомикроскопичесие исследования;
- осмотр сетчатки глаза и исследование глазного дна.
Ведение беременности у пациентов с офтальмологической патологией проводится под непрерывным наблюдением офтальмолога.
- при отсутствии выраженной соматической патологии;
- при удовлетворительном состоянии плода;
- при имеющемся заключении окулиста о возможности проведения родов через естественные родовые пути.
Абсолютные показания к операции кесарево сечение:
- отслойка сетчатки во время настоящих родов;
- отслойка сетчатки, диагностированная и прооперированная на 30-40 недели беременности;
- ранее оперированная отслойка сетчатки.